从‘烂脸’到美白，只因明白烟酰胺使用时为啥不能突然加大用量

我在门诊常常碰到一些患者，用了烟酰胺之后皮肤状况变得很差，满脸泛红、干燥起皮，难受得很。他们特别委屈，不理解为啥别人用着能美白，自己却“烂脸”了。其实啊，很多时候问题就出在使用方法上，尤其是突然加大烟酰胺用量。

皮肤在面对烟酰胺时，有三道防线。为啥要这么说呢？因为皮肤适应烟酰胺是个循序渐进的过程。首先，皮肤角质层更新得花一段时间来适应新成分，就跟新手司机刚开车时慢慢熟悉路况和车子性能一样。皮肤接触烟酰胺，得有时间来认识这个“新朋友”。要是突然大量使用，皮肤可应付不过来。

其次，烟酰胺在转化成烟酸的过程中，可能会让血管扩张。有些患者加大用量后，脸就像被“火烧”一样，又红又热，这就是血管扩张、血液流动加快，皮肤承受不住变化的表现。

最后，不同剂型的烟酰胺，渗透效率差别很大。像精华液渗透快，面膜敷在脸上吸收也不慢，而面霜相对就慢一些。要是不考虑这些差异，随意加大用量，皮肤肯定容易出问题。

我在门诊遇到过不少这样的案例。有敏感肌患者，本身皮肤就脆弱，用烟酰胺时没注意，一下子用了高浓度产品，没几天皮肤就发红、瘙痒、脱屑。还有油痘肌患者，觉得能控油祛痘，就大量使用，结果痘痘没消，皮肤还变得粗糙。熟龄肌患者为了改善肌肤暗沉，突然加大用量，皮肤变得敏感干燥。这些患者都是因为没遵循皮肤耐受规律，突然加量，才让皮肤出了不良反应。

这些患者皮肤出现红斑脱屑后，修复起来可不容易。刚开始得停用烟酰胺产品，用温和的护肤品给皮肤“降温”，然后用修复类产品慢慢让皮肤恢复正常。这个过程可能要几周甚至几个月，患者得有耐心。

那怎么安全使用烟酰胺呢？我有个黄金法则，就是从低浓度隔天使用到每日稳定使用。具体来说，敏感肌刚开始可以用低浓度的烟酰胺产品，隔天用一次。用一段时间后，如果皮肤没不适反应，就增加使用频率，变成每天用。过段时间再考虑提高浓度。油痘肌和熟龄肌可以根据自身皮肤状况，适当调整起始浓度和进阶速度，但总体原则都是逐步增加。我做了个进度表，就像皮肤的“成长日记”，能帮助大家更好地掌握使用节奏。在这个过程中，得时刻关注皮肤反应，要是有不适，就暂停或者降低浓度。

要是在使用过程中皮肤出现不适，也别慌。我有个三步急救方案。首先，立刻停用烟酰胺产品，别让皮肤继续受刺激。然后，用冷水或者温和的护肤品冷敷，缓解红肿和瘙痒。如果症状严重，就赶紧来医院，我会根据具体情况给出治疗方案。

烟酰胺是个好东西，但使用时得遵循皮肤耐受规律，不能急于求成。按照我说的方法，逐步建立耐受，皮肤在美白的同时，也能保持健康。